Jméno*:

Příjmení*:

Ulice a č.p.*:

Město*:

PSČ*:

Telefon*:

Váš e-mail*:

Hodnota*:
730 Kč (sada INDOOR JUNIOR, 200 kuliček)1 460 Kč (sada INDOOR JUNIOR na 2 hodiny, 500 kuliček, vesta a maskáče)730 Kč (sada INDOOR, 200 kuliček)1 460 Kč (sada INDOOR na 2 hodiny, 500 kuliček, termální maska a maskáče)730 Kč (sada OUTDOOR, 250 kuliček)1 330 Kč (sada OUTDOOR, 500 kuliček, vesta, termální maska a maskáče)Jiná – hodnotu uveďte do poznámkyPlatnost poukazu je 12 měsíců.

Počet poukazů*:

Forma doručení*:
poštou (příplatek 150 Kč)osobně

Forma platby*:

Jiná dodací adresa:
Vyplňte pouze v případě, je-li jiná, než adresa objednavatele.

Poznámka:

(*) Nutné vyplnit